中年健康标准
中年人在家要照顾父母,操心儿女;在单位是业务骨干。生活、工作压力加上饮食不当和缺少锻炼,必然使得身体状况大大下降。健康状况调查显示,中年人中:66%的人失眠、多梦、不易入睡;经常腰酸背痛者为62%;一干活就累的占58%;爬楼时感到吃力或记忆力明显减退者为57%;皮肤干燥、面色晦暗、脾气暴躁、焦急者为48%。
人到中年,由旺盛期步入衰老期,机体各组织器官的功能开始逐渐衰退。从30岁开始,各项生理机能以每年0.7%至1%的速度下降。心血管系统输血能力每年下降0.7%,这容易导致冠心病、高血压等心脑血管疾病;而肌肉组织细胞每年减少3%~4%。由于缺乏运动,代谢功能降低而引起身体发胖的中年人,患糖尿病的机会比正常人高7倍,患高血压、高血脂的机会比正常人高8倍,患心脏病的机会比正常人高50%。此外,30岁至60岁期间,在人体各组织器官功能下降的同时,体内和皮下
脂肪都会逐年增多。这就为中年人制造了诱发各种疾病,乃至英年早逝的可能。因此,作为一个正担负着家庭与社会责任的中年人,必须要对自己的健康负责,时刻关注身体的如下指标。
1、中年人必须关注体重指标
虽然随着年龄的增长,体重将逐渐增加,但年龄趋近中年的人群并不应将这种情况看作是正常现象。早期研究中发现,体重每增加0.91kg,人体就会在未来10年增加7%左右罹患糖尿病的几率。而每增加1寸腰围,在未来10年内患上此类疾病的几率也会增加20%。
此外,研究还发现,体重还将增加关节的负荷。一个标准体重的年轻人突然发胖后,他就拥有了比原来多3倍的几率患上骨关节炎。然而超重所带来的最可怕的后果是,它将导致数类癌症的发生,尤其是结
肠癌和女性的绝经期后乳腺疾病。在成人期,增加20.41kg左右的体重将会使患上这种乳腺疾病的几率增加两倍,而小于20.41kg的体重增加则会导致患上该病的风险增加20%。对于那些暂时脱离乳腺癌症魔爪的病人来讲,体重的上升无异于帮助旧病复发。研究显示,对这类病人来讲,体重增加7.71kg之内,死亡率也将从35%提升到64%。
BMI是体重的指数,与体脂肪率密切相关,而且在国际上被广泛应用,因此有专家提议把BMI统一为肥胖的判定基准。据统计,BMI值为22时,人的患病率最低。因此,现在人们常以此值作为评定健康的标准。
2、中年人必须关注血压指标
血压是人的生理指数,正常人的血压应当保持在一个正常的数值范围内。收缩压(人们常说的“高压”)不高于16.0kPa,舒张压(人们常说的“低压”)不高于10.7kPa,这是人的理想血压范围。医学家根据大量的调研数据认为,人的正常血压标准是:高压不高于17.3kPa,低压不高于11.3kPa;而高压等于或高于18.7kPa,低压等于或高于12.0kPa时,就属于高血压了!
很多疾病与血压有关,高血压更是许多疾病的表现。血压高了会影响到人体内的多个脏器如心脏、肾脏、脑等的功能,会使这些脏器功能改变,给您带来很多不健康的状况,使
生活质量下降。血压高了,要及时就医,按照医生的指导做进一步检查,按照医生的指导用药。
高血压是可以预防的。多种因素会影响血压,最好的办法就是改变不良生活方式。戒烟、限酒、限制食盐的摄入量(每天不超过6g)、限制脂肪尤其是动物脂肪的摄入量;调整心情,经常处于最佳状态;培养体育锻炼的意识,“运动是健康的源泉”,选择一项适合自己的运动项目,持之以恒;身体不要超重或肥胖,保持合适的体重,使体重指数保持在20~24;起居有常,能有充足的休息和睡眠。
另外,为了保持血压指标的正常,中年人在日常生活中要注意以下几点:
(1)35岁以上人群高血压发病比例较高,且绝大多数为中、高、极高危患者,有必要建立35岁以上人群就诊首诊测量血压制度。
(2)高血压相关知识的掌握程度是影响高血压知晓率、治疗率、控制率的重要因素,应重点加强这一人群的健康教育。
(3)高血压常识掌握得不够全面、充分,低文化程度者更为突出。政府有关部门、宣传机构、医疗卫生人员应高度重视这一问题,做好高血压的健康教育工作。
(4)高血压患者进行降压治疗的比例有待提高。尤其是有效控制率较低,应高度重视。
(5)食肉多、口味咸、体力活动少、超重是高血压重要相关因素。合理膳食、减重、加强体育锻炼,有助于防治高血压。
(6)中青年对高血压的知晓率、治疗率均低,这一人群应加强对自己的检测。
3、中年人必须关注呼吸系统指标
正常的肺有很强的储备能力,可以满足人在最大运动时对通气量的需要。这种储备在30~60岁开始逐渐退化,如果吸烟或生活在
空气污染严重的环境中,这一过程可能加快。
随着衰老,呼吸系统发生的三个最主要的变化是:肺泡体积逐渐增大,肺的弹性支撑结构蜕变和呼吸肌虚弱。这些变化会使胸廓及肺顺应性下降,使胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强,影响肺的通气和换气能力,表现为肺活量降低、肺残气量增加、动脉血氧含量降低。在运动强度增加时,肺通气量的增加主要依靠增加呼吸频率,而不是呼吸深度。
中年人肺功能降低平时一般不会出现症状,但是当合并肺部疾患,尤其是急
性感染时,则容易发生呼吸功能障碍。另外,中年人的鼻、喉头(上皮角化、间质水肿、声带萎缩、声音变细)及支气管(鳞状上皮化生、管壁组织萎缩、黏液腺增多、软骨钙化)均出现变化,使呼吸道防御功能下降,易发生慢性支气管炎症、肺气肿及肺心病,尤其可能患上肺癌。
肺癌是个很复杂的疾病,早期没有特征性表现。但如果人人提高警觉,及时发现异常,这对早期发现肺癌有很重要的作用。
对于40岁以上的人,特别是吸烟史较长者,如发现下列情况应及时就医,详细检查。
(1)不明原因的痰中带血或偶然小量咯血,已排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。
(2)在肺的同一部位反复发生肺炎。
(3)多年肺结核已痊愈,又发现咳嗽、咳痰、痰中带血,但缺乏结核病的阳性特征。
(4)不明原因的咳嗽,并伴有体重下降。
(5)原有气管炎、慢性支气管炎、肺气肿者用抗生素治疗无好转的频繁呛咳,突然出现咳嗽加重和咯血。
4、中年人必须关注循环系统指标
在40岁以上的中年人中,4%~5%的人都有发生心脏病的可能,他们如果事先无症状生活又无规律,随时都有猝死的可能。预防心脏病,培养良好的生活方式非常重要。特别是中年人,应该懂得缓解压力,保证适当的有氧运动,不吸烟,不喝酒,注意健康饮食,控制体重,如果患有高血压和糖尿病,应该及时进行治疗。
5、中年人癌症早期自测指标
许多肿瘤专家指出,从癌细胞刚形成不久的初生癌,发展为明显的癌症,大概需要近10年的时间。在这段时间内,若不仔细检查身体,是很难觉察出癌症的。由于人到中年是多数癌症发病的高峰年龄段,所以40岁左右就是癌症早期的发病高峰期。现在已知癌症从形成到发展,其中必有一些蛛丝马迹,自测这些迹象对及早识别癌症是十分紧要的。
(1)大 肠癌的自测
大便隐血试验呈阳性,也就是指肉眼看不见的轻微消化道出血,对自测胃肠癌有很大的意义。当发现大便颜色变深、变黑时就应做隐血试验。
除去便血和隐血阳性外,尚有以下一些自测内容:
①贫血:由于慢性失血,开始的症状以不明原因的贫血为特点。
②黏液便:大肠内易癌变的息肉主要是大肠腺瘤。此种腺瘤可分泌大量的黏液。
③大便变形或变细。
④腹痛不适、便秘、腹胀。
⑤莫名其妙地发热。
(2)肺癌的自测
约1/3的早期肺癌缺乏肺部症状,但却可出现某些肺外表现,如内分泌和代谢异常,皮肤和结缔组织改变,神经肌肉病变,心血管和血液系统的异常等。骨关节病更是一种常见肺外表现。肺癌的骨关节病变特征是:骨关节肿大或肥大,以大关节为主;四肢长骨远端出现骨增生疼痛;杵状指、趾(指甲和趾甲呈圆形外凸);肢端疼痛、发胀、麻木;指甲周围皮肤出现红晕。
除骨关节病变外,再加上以下一些自测内容,大致能判断肺癌是否找上了你:
①长期干咳或有黏液痰,尤其是痰中带血时应予警惕。
②慢性咳嗽的人咳嗽性质发生变化,或反复在某一肺叶、肺段发生炎症时。
③肺结核病人出现刺激性咳嗽、血痰、胸痛、体重锐减、显著贫血,抗痨治疗效果不理想时。
④剧咳不愈、痰少黏稠、少量血丝、吸气困难,是气管癌的重要迹象,即使胸部透视、胸片、CT检查没能发现病变,仍然要高度怀疑气管癌,必须反复查痰找癌细胞,并且及早做纤维支气管镜检查。
⑤内分泌紊乱,如皮肤紫纹、向心性肥胖、满月脸、水牛背、厌食、恶心、颜面潮红等。
⑥神经肌肉症状,如下肢肌肉无力、容易疲倦、共济失调、行走不稳等。
(3)肾癌的自测
约9%~28%的肾癌患者都有高血压现象,有时高血压甚至是肾癌的唯一表现。因此,专家指出:短期内出现血压升高者,除考虑高血压病外,还应想到因其他疾病引起的症状性高血压,特别要注意肾癌引起的高血压。
除高血压外,尚有以下一些内容可自测:
①发热:约10%~20%的肾癌患者出现发热,可以低热伴盗汗、中度发热或高热;热型为间歇热(体温急骤上升达39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常,经十几小时或数日的间歇又再上升,如此反复发作或体温39℃以上,波动大,24小时内温差达2℃以上)。肾癌的部位较深,本身固有的症状难以在早期被识别,而发热有时是唯一的表现。中年以上原因不明的发热,同时伴有血沉显著增快,而又无其他可供解释的原因时,应想到肾癌可能。
②贫血:贫血为恶性肿瘤常见的现象之一,肾癌更为明显。
③白细胞升高:肾癌患者相当突出,部分患者甚至是正常人的几倍至10余倍,但是并没有血液病的的其他证据。
④急性左侧精索静脉曲张:这种曲张卧后不能消退,与一般的精索静脉曲张不同。
⑤无痛性血尿。
⑥腰痛。
(4)肝癌的自测
腹泻多为肝癌的首发症状,这种腹泻一般不严重,呈慢性状态,大便检验及细菌培养都不出现异常,用抗生素治疗无效。
除去以顽固性腹泻为首发症状外,尚有以下一些自测内容:
①乙型肝炎与丙型肝炎 病毒携带者,长期嗜酒是肝癌的高危因素。
②长期发热,一般治疗无效时。
③低血糖症状,表现为头昏、面色苍白,甚至昏迷,多在清晨发作。
(5)胰腺癌的自测
胰腺癌在出现各种有关症状之前,甚至几个月之前就会出现
糖尿病症状,血糖升高,尿糖升高,尿糖阳性。但是,这种糖尿病有其特殊的表现,即体重下降。有资料报道,40岁以上既不肥胖又无糖尿病家庭史的人,如果突然发生糖尿病,应该高度警惕胰腺癌。
除去突发性糖尿病外,对于胰腺癌尚有以下一些自测内容:
①黄疸:特点为阻塞性,一天天很快加深,尿液呈深茶色,粪便呈陶土色;皮肤瘙痒。
②腹痛:定位不太清楚,说不准究竟痛在哪个部位,性质为隐痛或钝痛。平卧时疼痛加重,在弯腰、坐、立或走动时疼痛反而减轻。腹痛与进食无关。所以尽管也主要痛在上腹部,但跟“胃痛”的症状不尽相似。
③消瘦:这是胰腺癌的一个重要特征,除了癌肿的消耗外,还与胰液分泌不足等有关。
特别提示,中年人忽然出现了“无痛性黄疸”,或出现了“不像是胃恙的腹痛”,再加上体重迅速减轻,就应想到胰腺癌的可能。
(6)食管癌自测
噎食是食管癌的早期信号,必须引起充分重视。所谓噎食,就是吞食物时有阻力,咽下不畅,有堵塞或异物的感觉。早期这种吞咽不畅所产生的种种不适感觉可自行消失,但易反复出现,在心情不愉快时容易发生,常易被误诊为“神经官能症”。
(7)胃癌自测
中年人的胃癌症状常不典型。中上腹不适、饱胀、隐痛、食欲下降,持续时间较长;不明原因的贫血,大便隐血阳性;进食哽噎感、胸骨后的灼痛、胸闷等均属于自测的内容。
(8)乳腺癌的自测
国外推行自我检查的方法,明显提高了乳腺癌的早期发现率。一般在月经后1周进行,每月检查1次。平卧床上,用手指垫轻轻按压,而不是用手抓摸。另外的自测内容包括乳房是否长有酒窝样的凹陷,橘皮样外观,腋下有无肿块,乳头有无溢液和
湿疹等。
(9)妇科肿瘤自侧
①阴道出血:绝经后阴道出血是子宫体癌的信号。
②性交出血:是子宫颈癌的早期症状。
③异常白带:性生活后白带带血往往是子宫颈癌的最早期症状。白带量剧增,大量清水样、黄水样或血性白带不断流出,是输卵管癌的重要征兆。
(10)前列腺癌的自测
异常排尿,如尿频、排尿无力、夜尿次数增多、尿线变细等,进展较快。
(11)脑癌自测
近期记忆障碍,中年突发的癫痫、眩晕、精神异常、视力障碍、头痛、呕吐等均为自测内容。
淋巴瘤自测腋窝、腹股沟、颈部淋巴结呈无痛性、无炎症的局限性、进行性肿大,同时还出现不明原因的发热、皮肤痛痒、盗汗及消瘦等症状。
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