心脏按摩是指发生心跳骤停时依靠外力挤压心脏,来暂时维持心脏排送血液功能的方法。
(1)胸外心脏按摩
此法较简便,效果较好,不需要任何器械。一旦发现病人心脏停跳,应立即在患者心前区胸骨体上急速叩击2—3次,若无效则应立即胸外心脏按摩。先让患者仰卧,背部垫上一块硬木板,或者将患者连床褥一起移到地上,操作者跪在患者身旁,用一手掌根部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处,另一手重叠于前一手的手背上,两肘伸直,借操作者的体重,身体急促向下压迫胸骨,使其下陷3厘米(对儿童患者所施力量应适当减轻),然后放松,使胸骨复位,如此反复进行,每分钟约70—80次。按摩时不可用力过大或部位不当,以免引起肋骨骨折。
胸外心脏按摩不能有效进行气体交换,因此必须同时配合人工呼吸。
(2)胸内心脏按摩
指打开患者胸腔,用手直接按压心脏或心室壁,此法有急救者有效,但比较复杂,需要一定的技术和器械,常在手术过程中发生心脏停跳时使用。