“8年控烟基本不成功。”清华大学卫生与发展研究中心主任刘远立说。他的证据之一是新近出炉的“全球成人烟草调查-中国部分”：和8年前相比，中国15岁及以上男性吸烟率仍高达53%。“这是令人沮丧的情形！”（《中国青年报》9月20日）控烟不成功需要反思。

“控烟基本不成功”，其实就是“控烟很失败”。这种失败不仅直观地表现在现实的吸烟状况上——2002年后的吸烟率、戒烟比例和二手烟暴露没有明显改善，吸烟者总数仍高达3亿，也表现在公众对吸烟的观念认识上——86%的人对“低焦油等于低危害”的错误观念缺乏认识；2/3以上的人对二手烟危害不甚了解；63.6%的人并不考虑戒烟。

“控烟很失败”还鲜明地体现在，与绝对强势的烟草行业相比，控烟势力严重弱势和力不从心。正如国家疾病预防控制中心副主任杨功焕感叹的，“我们的对手太强大了，这是一场实力悬殊的战斗，哪怕一点点的胜利都是艰难的”。据悉，到现在为止，卫生部和国家疾控中心都不能在其网站上登出“全球成人烟草调查-中国部分”的内容，足见阻力、压力之大。

回到在我国生效已近5年的《烟草控制框架公约》，这种“控烟的失败”和烟草行业的强势更是体现得淋漓尽致。如《公约》早已确定的三大控烟实施准则——“将警示图片印制在烟盒上”，“全面禁止任何形式的烟草广告、促销与赞助”，“禁止烟草行业干预政府政策”，多年来，在我国几乎可以说都没有得到真正的严格施行。除了寥寥两行警示语外，我们的烟盒依然没有任何烟草危害的警示图片；各种改头换面的烟草广告、促销、赞助依然随处可见，至于“禁止烟草行业干预政府政策”，在政企高度合一的现行烟草专卖体制下，更是几近不可能。

而从烟草行业最新的经营成绩单上，同样可以清晰地感受到“控烟失败”的惨状：据国家烟草局数据，2010年上半年，全国烟草行业生产卷烟2473.7万箱，同比增长 3.7%；销售卷烟2519.5万箱，同比增长3.5%；全行业实现工商税利3252.68亿元，同比增长17.32%。更多的、不断增长的烟草产量、销量，显然只能证明，或者更多的人开始抽烟，或者既有的烟民抽了更多的烟，烟草消费根本没有被控制住。

控烟的严重失败，其实见证的是烟草行业的成功，前者是以后者为基本背景和原因的——烟草成功了，控烟必然失败；控烟要想成功，势必不能允许烟草同时成功。

“烟害所引起的死亡已经超过艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和，不夸张地说，它是当前中国的最大杀手。”清华大学国情研究中心教授胡鞍钢对记者说，“中国不需要烟草业的GDP，那是黑色的，带血的，慢性自杀的，中国需要‘堂堂正正的GDP’，是没有负外部性的、健康友好型产业的产出”。

如何挽回控烟的失败，不仅在于我们如何进行具体的“控烟”，更在于我们如何看待烟草这个行业本身——是为了眼前暂时的GDP和税收利益，继续允许它“卷烟上水平”，还是为了长远的国民健康，真正站在科学发展观的高度，逐步限制它的发展、增长？  2010.9.26

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